فرش الأسنان وغسولات الفم واستراتيجيات إعادة التمعدن / تسوس الأسنان

 

 مختصرة

في حين أن معرفتنا بعملية تسوس الأسنان والوقاية منها قد تقدمت بشكل كبير على مدى الخمسين عامًا الماضية ، فمن الإنصاف القول بأن إدارة هذا المرض على مستوى المريض الفردي تظل تجريبية إلى حد كبير. توصيات استخدام الفلوريد من قبل المرضى في مستويات مختلفة من مخاطر التسوس تستند بشكل أساسي إلى القول المأثور بأن المزيد أفضل. هناك فهم عام بأن مركب الفلوريد والتركيز وتكرار الاستخدام ومدة التعرض وطريقة التسليم يمكن أن تؤثر على فعالية الفلورايد. هناك عاملان مهمان هما (1) التفاعل الأولي لتركيزات عالية نسبيًا من الفلورايد مع سطح الأسنان واللويحة السنية أثناء التطبيق و (2) الاحتفاظ بالفلوريد في السوائل الفموية بعد التطبيق.

تظل معينات الفلوريد الطريقة الأكثر استخدامًا لتوصيل الفلورايد الموضعي. فعالية هذا النهج في منع تسوس الأسنان لا جدال فيه. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من منتجات معجون الأسنان التي يتم تسويقها حاليًا لم يتم اختبارها سريريًا ولم تستوف سوى الحد الأدنى من متطلبات دراسة إدارة الغذاء والدواء باستخدام الاختبارات المعملية واختبار تسوس الحيوانات بشكل أساسي. ثبت أن الاستخدام اليومي لشطف الأسنان بالفلورايد كعامل مساعد لمعجون الأسنان بالفلورايد فعال سريريًا كما هو الحال مع الاستخدام نصف الأسبوعي لشطف الفلوريد عالي التركيز. لا يزال استخدام عوامل إعادة التمعدن (بخلاف الفلورايد) ، الموجه لعكس أو إيقاف الآفات غير المجوفة ، استراتيجية واعدة لكنها غير مثبتة إلى حد كبير. مركبات تركيز الفلوريد العالي ، مثل AgF ، Ag (NH 3 )يتم استخدام الشكل 2 F ، لإيقاف الآفات النخرية الأكثر تقدمًا مع وبدون إزالة الأنسجة الملتهبة مسبقًا في العديد من البلدان كجزء من نهج العلاج الترميمي (ART).

تم توجيه معظم الابتكارات الحديثة في منتجات العناية بالفم نحو تقديم ادعاءات تسويق مستحضرات التجميل. لا تزال هناك حاجة للابتكار والتعاون مع التخصصات العلمية الأخرى لفهم ومنع تسوس الأسنان بشكل كامل.

المقدمة

يظل تسوس الأسنان أكثر الأمراض شيوعًا التي يمكن الوقاية منها تمامًا والتي تواجه البشرية. يتراوح تأثيره من إزعاج بسيط يتطلب إزالة التسوس الجراحي والعلاج الترميمي إلى الألم الشديد وفقدان وظيفة المضغ. في حين أن دور طبقة البلاك بيوفيلم في التسبب في تسوس الأسنان لا يمكن دحضه ، فقد أصبح من الواضح بشكل متزايد أن الاستراتيجيات الموجهة للقضاء على الكائنات الدقيقة المرتبطة بالتسوس ، والتي هي أعضاء في النبتات الدقيقة الذاتية ، لم تثبت فقط أنها صعبة ولكن قد تكون غير حكيمة . إن فوائد استخدام الفلوريدات الموضعية في مجموعة متنوعة من التركيبات وطرق التسليم مقبولة عالميًا من قبل المجتمع العلمي والممارس لطب الأسنان. ستركز هذه الورقة على نهجين شائع الاستخدام لتوصيل الفلوريد ، وهما معجون الأسنان بالفلورايد وغسول الفم بالفلورايد. سيتم أيضًا تناول استراتيجيات إعادة التمعدن بخلاف الفلورايد ، بالإضافة إلى استخدام مستحضرات عالية الفلورايد تهدف إلى إيقاف تسوس الأسنان كجزء من نهج العلاج الترميمي اللا رضحي (ART). سيتناول الجزء الأكبر من الورقة معجون الأسنان بالفلورايد ، والذي ربما يكون الأقل جاذبية من بين هذه الموضوعات ، إلا إذا قمت بتضمين مكونات التبييض ، لكنها تظل واحدة من أهم أدوات الوقاية من التسوس لدينا اليوم.

أسنان

لقد تم إثبات أن معاجين الفلوريد في العديد من التجارب السريرية هي عوامل مضادة فعالة [ 1 ] وتم التعرف عليها كسبب رئيسي للانخفاض الملحوظ في انتشار تسوس الأسنان في العديد من البلدان المتقدمة [ 2 ، 3 ]. تم اعتماد قوالب الأسنان على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم 

شارك المقال